内五行属什么?
一、五脏的生理特性 五脏的特性主要是喜、恶、欲三个方面,即“脏气”、“脏志”和“五脏所喜所恶” 【1】。其规律是: ⑴肝脏与胆互为表里,在体合筋,其华在爪,开窍于目,心之所养;恶血,故宜疏通,故宜泄而不藏,故宜条达舒畅而不可郁滞。
⑵心脏与小肠互为表里,其华在面,开窍于舌,肺之所养;恶热,故宜闭,宜藏而不泄,故宜宁静而不可躁动。
⑶脾胃相为表里,运化水谷精微而化生气血以濡养五脏六腑之脏腑,故曰后天之本;在体合肌肉而主四肢,其华在唇,开窍于口而通五气;长于心、肺,故能受纳与消化饮食,故胃有受纳腐熟之功。肝脾同属木脏,其性均主疏泄,调畅气机;胆汁乃肝之精汁,助胃腐熟水谷,故又有“中焦如沤”之说。又脾能统摄血液不致溢出脉外,并能输送津液以滋养全身。若脾气不能散精则生成不足,或聚湿生痰。反之,肝气太盛,乘侮脾土,亦可导致脾虚生痰。所以肝脾常常相互影响。故曰:“脾胃者,仓禀之本,营之居也,经络之始。”
⑷肺与大肠互为表里,皮毛相为表里,在液为涕,开窍于鼻而通声气,肾之所治;恶寒,故宜固表,宜肃,宣发肃降而定咳喘,宜润肺滋阴而不能耗伤阴津。
⑸肾脏与膀胱互为表里,主骨生髓而充脑,其华在发,开窍于耳而司听觉,心神之所养;恶温,故宜利小便而存津液,故宜清泄,宜静而安。 总之,五脏各有特性,只有顺其特性,才能发挥正常功能,使精气充沛,气血旺盛,脏腑协调,保持正常生命活动。正如《素问·脏气法时论》所说:“肝苦急,急食甘以缓之……心苦缓,急食酸以收之……脾苦湿,急食苦以燥之……肺苦气上逆,急食苦以降之……肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液通气也。” 二、五脏的功能 在五行学说的指导下,对五脏的生理功能作了概括性的说明,认为人体是一个有机的整体,各个脏腑之间存在着密切的联系,这种联系主要表现在以下四个方面:
第一方面:五脏之间的相生关系 所谓相生,是指各种脏腑组织间相互作用、相互支持的一定的生理关系。从五行学说来看,就是木(肝)生火(心),火生土(脾),土生金(肺),金生水(肾),水生木(肝)的循行传递过程。这一过程的实质在于各脏器间的资生作用,以及由此而产生的相互制约关系。如果某一脏器发生病变,就会引起其他脏器的病理性变化。
第二方面:五脏之间的相克关系 所谓相克,是指木、火土、金、水五个要素间的作用过程,包括两个方面:一是“克”中有“制”,即相互制约的意思。它包括两类情况:一是相互制约的正常现象,另一是因“克”太过而造成的病理状态。二是“克”中有“化”,也就是相互资助的意思。在相克关系中任何一方都不能过分强劲,否则就会伤害另一方而出现相胜的病变,这就是“相乘”或“过克”,也叫“克制”过于。同时被克的器官不能因相克而受到伤害,还要能够完成自身的新陈代谢及生理功能,这就是“生化”的含义所在。当机体某脏腑功能亢进时,可借相克关系的调节来消除它的亢盛之势,这是“相侮”或“反克”又称“反侮”。 “相刑”亦称“夹刑”。由于相刑的两个脏器是同一五行所属的两个侧面,因而两个相克机能都十分强悍,互相侵害,必然造成机体的病理损害。例如:脾与肾均属土脏而土能困水,因此二者可以互刑,临床上多见肾阳虚衰而脾阳亦虚的症状群。
第三方面:五脏与五官九窍的关系 人体的外部结构,由里向外的依次是脏腑、经络、皮肤、肌肉、筋骨等。五脏居于中心,五官九窍则布于体表。按照五行配属,脏腑分别与五官九窍建立了相应的联系。这种联系既是正常的生理现象,也是疾病的诊断依据之一。
第四方面:五脏与四时气候之间的关系 根据五脏应时的理论,把一年分为春、夏、长夏、秋、冬5个季节,每个季节再细分为60个节气,称为六气。每一脏腑都应于一定的季节,每一季节都有一定的时间节律,并与该脏的功能密切联系着。 如春季与肝相对应,气候特点为生发、舒畅,人体也处于生发之时,此时养生应当适应自然界生发之气,保持肝的疏泄功能和肝气的通畅。夏季与心相对应,此时气候炎热,心火相应而旺,故人们应当注意养心,避免过度紧张激动,以防心血瘀阻。长夏与脾对应,此时天气多阴雨绵绵,天地之气交合,万物皆成,对人体而言,脾主运化,此时正值夏末初秋,谷物尚未成熟,正是需脾运化的关键阶段,故此时应注意健脾利湿,以助脾脏功能的健全,防止湿邪停滞而损伤脾气。秋季与肺相对应,气候特点是干燥而凉爽,秋天树叶凋落,万物都趋于收敛。人也应该顺应自然变化,使肺气得以沉降,以适应秋季特征,切忌过于振奋,以免肺气外耗而影响身体的代谢功能。冬季与肾相适应,此时的气候寒冷,万物收藏,人也应保持肾的封闭潜藏特性,注意肾功能的保养。
三、五脏的病变 从以上四个方面的论述可知五脏之间是相互关联密不可分的,因此,一旦其中的任何一个脏器发生异常,便会引起其它诸脏的功能紊乱或衰弱,从而使整个机体遭受严重的影响。 就临床意义来讲,五脏之间,心为本位,五脏之中,心又是君主之官,故《黄帝内经》说:“心为之君”。根据这个观点,五脏有病可以从心的症状进行推测判断。如心藏神,故心病见惊悸妄言